М.И. СЕЛИВАНОВ¹, Л.Г. ТУРГУНОВА ¹, А.В. ЗИНЧЕНКО ², О.В. БРУНЕР ²

1. НАО «Медицинский университет Караганды», Караганда, Республика Казахстан;
2. ТОО «Центр Гематологии», Караганда, Республика Казахстан

DOI: https://www.doi.org/10.52532/2521-6414-2023-1-67-50-53

УДК: 616.428

Год: 2023 выпуск: 67 номер: 1 страницы: 50-53

Скачать PDF:

АННОТАЦИЯ

Актуальность: Болезнь Кикучи-Фуджимото (БКФ), также известная как гистиоцитарный некротизирующий лимфаденит, является редкой причиной доброкачественной лимфаденопатии, которая сопровождается субфебрильной лихорадкой и общей слабостью. Прошло более полувека после описания первого случая БКФ, однако в клинической практике до сих пор существуют трудности в диагностики данного заболевания. Поэтому крайне важно провести необходимые диагностические процедуры во избежание постановки ошибочного диагноза и выбора неверной лечебной, часто агрессивной, тактики. Данная статья – первое описание клинического случая БКФ в Республике Казахстан.
Цель исследования – описать клиническое течение болезни Кикучи-Фуджимото и ход диагностического поиска с учётом гистологических и иммуногистохимических особенностей.
Методы: В статье приведено описание клинического случая БКФ.
Результаты: У 35-летнего мужчины, который обратился по поводу шейной лимфаденопатии и лихорадки, на основании гистологического и иммуногистохимического анализа биоптата лимфатического узла была диагностирована БКФ. Эволюция заболевания была отмечена быстрой регрессией лимфаденопатии.
Заключение: Данное клиническое наблюдение описывает редкий случай БКФ; ранее описанных случаев заболевания в Казахстане авторы не нашли. БКФ характеризуется склонностью к доброкачественному течению и спонтанному регрессу. Однако остаются трудности в диагностике данного заболевания, так как такие симптомы, как лимфаденопатия и лихорадка чаще напоминают лимфому или туберкулез. Кроме того, неопухолевая лимфаденопатия может даже давать высокую метаболическую активность, которая проявляется интенсивным накоплением радиофармпрепарата по данным ПЭТ-КТ. Клиницистам следует с высокой степенью подозрения относиться к БКФ у молодых пациентов с шейной лимфаденопатией и лихорадкой, чтобы избежать ошибочного диагноза.
Ключевые слова: болезнь Кикучи-Фуджимото (БКФ), некротизирующий гистиоцитарный лимфаденит, лимфома, лимфаденопатия.

Список использованных источников:
1. Chiu C.F., Chow K.C., Lin T.Y., Tsai M.H., Shih C.M., Chen L.M. Virus infection in patients with histiocytic necrotizing lymphadenitis in Taiwan. Detection of Epstein-Barr virus, type I human T-cell lymphotropic virus, and parvovirus B19 // Am. J. Clin. Pathol. – 2000. – Vol. 113(6). – P. 774-781. https://doi.org/10.1309/1A6Y-YCKP-5AVF-QTYR
2. Bosch X., Guilabert A., Miquel R., Campo E. Enigmatic Kikuchi-Fujimoto disease: a comprehensive review // Am. J. Clin. Pathol. – 2004. – Vol. 122(1). – P. 141-152. https://doi.org/10.1309/YF08-1L4T-KYWV-YVPQ
3. Singh J.M., Shermetaro C.B. Kikuchi-Fujimoto Disease in Michigan: A Rare Case Report and Review of the Literature // Clin. Med. Insights Ear Nose Throat. – 2019. – Vol. 12. – Art. ID: 1179550619828680. https://doi.org/10.1177/1179550619828680
4. Lahma J., Arkoubi Z., Hejjouji R., Nitassi S., El Ayoubi A., Bencheikh R., Benbouzid M.A., Oujilal A., Essakalli L. About a rare disease misdiagnosed as malignant lymphoma or tuberculosis: Kikuchi-Fujimoto’s disease // Pan. Afr. Med. J. – 2018. – Vol. 31. – P. 1-5. https://doi.org/10.11604/pamj.2018.31.77.16569
5. Потапенко В.Г., Байков В.В., Маркова А.Ю., Михайлова Н.Б., Тер-Григорян А.С., Криволапов Ю.А. Болезнь Кикучи-Фуджимото: обзор литературы и четыре клинических наблюдения // Онкогематология. – 2022. – №17(4). – С. 48-59 [Potapenko V.G., Baĭkov V.V., Markova A.Yu., Mixajlova N.B., Ter-Grigoryan A.S., Krivolapov Yu.A. Bolezn’ Kikuchi-Fudzhimoto: obzor literatury i chetyre klinicheskix nablyudeniya // Onkogematologiya. – 2022. – №17(4). – S. 48-59 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2022-17-4-48-59
6. Xu S., Sun W., Liu J. Kikuchi-Fujimoto disease: a case report and the evaluation of diagnostic procedures // BMC Oral Health. – 2019. – Vol. 19. – P. 223. https://doi.org/10.1186/s12903-019-0920-4