ОНКОЛОГИЯ
и РАДИОЛОГИЯ
КАЗАХСТАНА
ISSN 1684-937X (печатная версия) [:en]ISSN 2521-6414 (Online),
ISSN 1684-937X (printed version)[:kz]ISSN 2521-6414 (Online),
ISSN 1684-937X (баспа нұсқасы) [:]
РЕКОНСТРУКЦИЯ ДЕФЕКТА ГЛОТКИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ГОРТАНОГЛОТКИ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Д.Н. АХМЕДИН1,2, А.М. КУКАНОВА1, А.Т. БЕКИШЕВА1,2, Н.М. ДЖАНТЕМИРОВА1,2, М.С. МАУЛЕТБАЕВ1,2, А.К. МАКИШЕВ1,2
1. НАО «Медицинский Университет Астана», Астана, Республика Казахстан;
2. ГКП на ПХВ «Многопрофильный медицинский центр», Астана, Республика Казахстан
DOI: https://www.doi.org/10.52532/2521-6414-2024-1-71-51-56
УДК: 616.006.48:089.844
Год: 2024 выпуск: 71 номер: 1 страницы: 51-56
АННОТАЦИЯ
Актуальность: В 2022 году в Республике Казахстан было зарегистрировано 370 новых случаев впервые выявленных больных с раком гортани и 151 случай – с раком гортаноглотки, из них 12,1% рака гортани было на IV стадии заболевания, а 18,9% – рака гортаноглотки. Показатель одногодичной летальности при поражении гортаноглотки составил 40,5%, соотношение между одногодичной летальностью и запущенностью (IV стадия) – 2,3%. При раке гортаноглотки Т3-4 на сегодняшний день операцией выбора остается лишь циркулярная резекция гортаноглотки с ларингоэктомией и формированием стом на шее. Перспектива инвалидизации пациентов (формирование фарингостомы, эзофагостомы, трахеостомы, постоянное слюнотечение, необходимость зондового питания и т.д.) наносит непоправимый психологический ущерб личности пациента. В связи с этим проблема реконструкции глотки и гортаноглотки у онкологических больных становится ключевым фактором не только как этап реабилитации, но и как необходимый элемент в плане противоопухолевого лечения этой сложной категории пациентов.
Цель исследования – оценка значимости реконструкции дефекта глотки в хирургическом лечении рака гортаноглотки с целью улучшения реабилитации онкологических больных и оптимизации противоопухолевого лечения.
Методы: Поиск научных публикаций был произведен в следующих базах данных: PubMed, Medline, e-Library, Cochrane Lab, при помощи научной поисковой системы Google Scholar. Критерии включения публикаций в литературный обзор: публикации на русском и английском языках; публикации, включенные в базы PubMed, Medline, e-Library; публикации с четко сформулированными выводами; публикации за последние 10 лет. Критерии исключения публикаций в литературный обзор: резюме, доклады, статьи с платным доступом, тезисы. Всего было найдено 82 источника, в анализ включено 30 научных публикаций.
Результаты: Анализ мировой литературы позволил широко рассмотреть вопрос о возможности выполнения реконструктивно-пластических операций с использованием висцеральных аутотрансплантатов на этапе хирургического лечения больных с ЗНО глотки. В литературе описываются значительные сокращения сроков реабилитации и улучшения качества жизни пациентов, а также снижение уровня инвалидизации оперированных больных.
Заключение: Первичная пластика дефектов после хирургического лечения рака гортаноглотки с использованием местных тканей, перемещенных и свободных лоскутов представляет собой наилучший способ обеспечения быстрой реабилитации пациентов и повышения качества их жизни.
Ключевые слова: рак гортаноглотки, реконструкция глотки и шейного отдела пищевода, висцеральный лоскут, кожно-фасциальный лоскут, кожно-мышечный лоскут.
Список использованных источников:
- Кайдарова Д.Р., Шатковская О.В., Онгарбаев Б.Т., Сейсенбаева Г.Т., Ажмагамбетова А.Е., Жылкайдарова А.Ж., Лаврентьева И.К., Саги М.С. Показатели онкологической службы Республики Казахстан за 2022 год (статистические и аналитические материалы) / под ред. Д.Р. Кайдаровой. – Алматы: КазНИИОиР, 2023. – 434 с. [Kaidarova D.R., Shatkovskaya O.V., Ongarbaev B.T., Seisenbaeva G.T., Azhmagambetova A.E., Zhylkaydarova A.Zh., Lavrent’eva I.K., Sagi M.S. Pokazateli onkologicheskoj sluzhby Respubliki Kazaxstan za 2022 god (statisticheskie i analiticheskie materialy) / pod red. D.R. Kajdarovoj. – Almaty: KazNIIOiR, 2023. – 434 s. (in Russ/Kaz/En)]. https://onco.kz/wp-content/uploads/2023/09/pokazateli_2022_web.pdf
- Петрова Г.В., Каприн А.Д., Старинский В.В., Грецова О.П. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. – 2014. – №3(5). – С. 5-10 [Petrova G.V., Kaprin A.D., Starinskij V.V., Grecova O.P. Zabolevaemost’ zlokachestvennymi novoobrazovaniyami naseleniya Rossii // Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gercena. – 2014. – №3(5). – S. 5-10 (In Russ.)]. https://www.mediasphera.ru/issues/onkologiya-zhurnal-im-p-a-gertsena/2014/5/522305-218X2015051?lang=ru
- Чижевская С.Ю. Современные подходы повышения эффективности комбинированного лечения и оценка качества жизни больных раком гортани и гортаноглотки: Автореф. дис. … док. мед. наук: 14.01.12. – Томск: ФГБУ «Научно-исследовательский институт онкологии» СО РАМН, 2013. – 47 с. [Chizhevskaya S.Yu. Sovremennye podxody povysheniya e’ffektivnosti kombinirovannogo lecheniya i ocenka kachestva zhizni bol’nyx rakom gortani i gortanoglotki: Avtoref. dis. … dok. med. nauk: 14.01.12. – Tomsk: FGBU «Nauchno-issledovatel’skij institut onkologii» SO RAMN, 2013. – 47 s. (in Russ.)]. https://medical-diss.com/medicina/sovremennye-podhody-povysheniya-effektivnosti-kombinirovannogo-lecheniya-i-otsenka-kachestva-zhizni-bolnyh-rakom-gortani-
- Гордон К.Б., Гулидов И.А., Семёнов А.В., Раджапова М.У., Севрюков Ф.Е. Ранние результаты лучевой терапии местнораспространённого рака органов головы и шеи в режиме ускоренного фракционирования // Радиация и риск (Бюллетень НРЭР). – 2018. – №27(2). – C. 107-116 [Gordon K.B., Gulidov I.A., Semyonov A.V., Radzhapova M.U., Sevryukov F.E. Rannie rezul’taty luchevoj terapii mestnorasprostranyonnogo raka organov golovy i shei v rezhime uskorennogo frakcionirovaniya // Radiaciya i risk (Byulleten’ NRE’R). – 2018. – №27(2). – C. 107-116 (in Russ.)]. https://doi.org/10.21870/0131-3878-2018-27-2-107-116
- Каприн А.Д., Решетов И.В., Ратушный М.В., Кравцов С.А., Поляков А.П., Маторин О.В., Севрюков Ф.Е., Филюшин М.М., Васильев В.Н., Ребрикова И.В. Микрохирургическая реконструкция тканей головы и шеи висцеральными аутотрансплантатами, сформированными из мини-доступа // Опухоли головы и шеи. – 2015. – №2. – С. 14-19 [Kaprin A.D., Reshetov I.V., Ratushnyj M.V., Kravcov S.A., Polyakov A.P., Matorin O.V., Sevryukov F.E., Filyushin M.M., Vasil’ev V.N., Rebrikova I.V. Mikroxirurgicheskaya rekonstrukciya tkanej golovy i shei visceral’nymi autotransplantatami, sformirovannymi iz mini-dostupa // Opuxoli golovy i shei. – 2015. – №2. – S. 14-19 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2015-5-2-14-19
- Ратушный М.В., Поляков А.П., Сидоров Д.В., Троицкий А.А., Маторин О.В., Севрюков Ф.Е., Филюшин М.М. Микрохирургическая реконструкция аэродигестивного тракта толстокишечно-подвздошным аутотрансплантатом у больного раком гортаноглотки // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. – 2014. –№4. – С. 34-42 [Ratushnyj M.V., Polyakov A.P., Sidorov D.V., Troickij A.A., Matorin O.V., Sevryukov F.E., Filyushin M.M. Mikroxirurgicheskaya rekonstrukciya ae’rodigestivnogo trakta tolstokishechno-podvzdoshnym autotransplantatom u bol’nogo rakom gortanoglotki // Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gercena. – 2014. – №4. – S. 34-42 (in Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/mikrohirurgicheskaya-rekonstruktsiya-aerodigestivnogo-trakta-tolstokishechno-podvzdoshnym-autotransplantatom-u-bolnogo-rakom
- Ратушный М.В., Решетов И.В., Поляков А.П., Кравцов С.А., Ребрикова И.В., Бабаскина Н.В. Реконструктивные операции на глотке у онкологических больных // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. – 2015. №4(4). – С. 57-63 [Ratushnyj M.V., Reshetov I.V., Polyakov A.P., Kravcov S.A., Rebrikova I.V., Babaskina N.V. Rekonstruktivnye operacii na glotke u onkologicheskix bol’nyx // Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gercena. – 2015. №4(4). – S. 57-63 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17116/onkolog20154457-63
- Остринская Т.В., Жуманкулов А.М., Анисимова А.В. Реконструкция постоперационных дефектов при опухолях гортаноглотки и шейного отдела пищевода // Опухоли головы и шеи. – 2017. – №7(3). – С. 39-46 [Ostrinskaya T.V., Zhumankulov A.M., Anisimova A.V. Rekonstrukciya postoperacionnyx defektov pri opuxolyax gortanoglotki i shejnogo otdela pishhevoda // Opuxoli golovy i shei. – 2017. – №7(3). – S. 39-46 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17650/2222-1468-2017-7-3-39-46
- Артемьев С.С., Раджабова З.А., Нажмудинов Р.А., Котов М.А., Артемьева Е.В., Раджабова М.А. Результаты лечения пациентов с местнораспространенным раком орофарингеальной области // Мед. Алфавит. – 2020. – №20. – С. 46-48 [Artem’ev S.S., Radzhabova Z.A., Nazhmudinov R.A., Kotov M.A., Artem’eva E.V., Radzhabova M.A. Rezul’taty lecheniya pacientov s mestnorasprostranennym rakom orofaringeal’noj oblasti // Med. Alfavit. – 2020. – №20. – S. 46-48 (in Russ.)].https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-20-46-48
- Ходорковский М. А., Петров Б. В., Скорынин О.С., Ходорковский М. М. Вторичные реконструкции при пострезекционных дефектах тканей головы и шеи // Голова и шея. – 2015. – Vol. 3. – С. 59. [Xodorkovskij M.A., Petrov B.V., Skorynin O.S., Xodorkovskij M.M. Vyorichnyje rekonstrukcii pri postresektsionnyx defektax tkanej golovy i shei // Golova i sheja. – 2015. – Vol. 3. – S. 59 (in Russ.)]. https://hnj.science/wp-content/uploads/2020/08/3-2015-1.pdf
- Anthony J.P., Singer M.I., Mathes S.J. Pharyngoesophageal reconstruction using the tubed free radial forearm flap // Clin. Plast. Surg. – 1994. – Vol. 21. – P. 137-147. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8112007/
- Chew K.Y., Kok Y.O., Ong W.L., Tan B.K. Coverage of anterior mediastinal tracheostomy with bipedicled anterolateral thigh flap // JPRAS Open. – 2021. – Vol. 28. – P. 4-9. https://doi.org/10.1016/j.jpra.2021.01.007
- Gasteratos K., Vlachopoulos N., Kokosis G., Goverman J. Efficacy and Safety of Microsurgical Pharyngolaryngeal and Pharyngoesophageal Reconstruction: A Systematic Review of the Literature // Plast. Reconstr. Surg. Glob. Open. – 2023. – Vol. 11(4). – P. 4958. https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000004958
- Kumar V., Kalwani R., Bindu A., Mathews S., Mantri M., Jaiswal D., Shankhdhar V.K. Comparison of Functional Outcomes of Intestinal Flaps Vs Tubed Fasciocutaneous Flaps for Circumferential Pharyngoesophageal Defects-an Indian Perspective // Indian J. Surg. Oncol. – 2023. – Vol. 14(3). – P. 668-676. https://doi.org/10.1007/s13193-023-01723-x
- Balasubramanian D., Subramaniam N., Rathod P., Murthy S., Sharma M., Mathew J., Thankappan K., Iyer S. Outcomes following pharyngeal reconstruction in total laryngectomy – Institutional experience and review of literature // Indian J. Plast. Surg. – 2018. – Vol. 51(2). – P. 190-195. https://doi.org/10.4103/ijps.IJPS_79_17
- Razdan S.N., Albornoz C.R., Matros E., Paty P.B., Cordeiro P.G. Free Jejunal Flap for Pharyngoesophageal Reconstruction in Head and Neck Cancer Patients: An Evaluation of Donor-Site Complications // J. Reconstr. Microsurg. – 2015. – Vol. 31(9). – P. 643-6. https://doi.org/10.1055/s-0035-1556872
- Marra C., Pinto V., Benanti E., De Maria F., Pinelli M., Spaggiari A., De Santis G. Radial forearm flap versus antero-lateral thigh flap in oral soft tissue reconstruction: update and statistical analysis on our 77 consecutive cases for an objective selection criteria // Acta Biomed. – 2023. – Vol. 94(5). – P. 2023252. https://doi.org/10.23750/abm.v94i5.15174
- Escandón J.M., Santamaría E., Prieto P.A., Duarte-Bateman D., Ciudad P., Pencek M., Langstein H.N., Chen H.C., Manrique O.J. Reconstruction of Pharyngolaryngeal Defects with the Ileocolon Free Flap: A Comprehensive Review and How to Optimize Outcomes // Arch. Plast. Surg. – 2022. – Vol. 49(3). – P. 378-396. https://doi.org/10.1055/s-0042-1748652
- Hanubal K.S., Chheda N.N., Dziegielewski P.T. Neopharyngeal Stricture following Laryngectomy // Semin. Plast. Surg. – 2022. – Vol. 37(1). – P. 31-38. https://doi.org/10.1055/s-0042-1759796
Ошибка: Контактная форма не найдена.