ДОСМАНОВА Е.А.¹

1. Карагандинский областной онкологический диспансер

Тип: Тезисы

УДК: –

Год: 2011 выпуск: 21 номер: 4 страницы: 76-77

Реферат: Арглабин создан в РК (разработчик – Институт фитохимии МОН РК) на основе одноименного сесквитерпенового лактона, выделенного из эндемичного растения для Центрального Казахстана – полыни гладкой. Арглабин является ингибитором фермента фарнезилпротеинтрансферазы, участвующего в процессинге Ras-онкобелков, отвечающего за митотическую активность опухолевой клетки. Отсюда направленность действия препарата и его низкая токсичность. В КазНИИОиР в лаборатории экспериментальной химиотерапии в 1991-1993гг. была определена разовая доза 5 мг/кг веса или 185 мг/м2 . При изучении влияния препарата «Арглабин» на интерфероновый и цитокиновый статус у больных раком молочной железы на базе «Центра по интерферону и цитокинам» при НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН (г. Москва), подтверждено иммунокорригирующее действие препарата при дозе 5 мг/кг веса или 185 мг/м2.
При данной дозе определено и радиосенсибилизирующее свойство препарата, но цитотоксический эффект при этой дозе недостаточен. Представляет значительный интерес оценка цитотоксической эффективности арглабина при повышении его дозы, учитывая отсутствие токсичности самого препарата за счет направленности действия. Цель исследования: изучение эффективности применения арглабина при повышении дозы препарата при симптоматической терапии инкурабельных онкологических больных. Материалы и методы исследования. Проанализированы результаты лечения 24 инкурабельных больных. Средний возраст – 54,5 лет.
Все пациенты были после комплексного лечения с прогрессированием опухолевого заболевания и после полихимотерапии с развившейся к ней резистентностью. Больные с разной локализацией опухоли: рак молочной железы – 6 больных, меланома кожи – 1, рак органов желудочно-кишечного тракта – 11 (рак пищевода -2, рак желудка -2, печени – 2, поджелудочной железы -1, прямой кишки -3, желчного пузыря – 1), рак легкого – 2, шейки матки и яичников – 2, саркомы мягких тканей – 2. Из них 19 больных получали арглабин из расчета 10 мг/кг веса или 370 мг/м2 в течение 15 дней внутривенно одномоментно в виде 2% раствора или инфузионно на 200,0 мл физиологического раствора. Остальные 5 больных получали арглабин из расчета 15 мг/кг веса или 555 мг/м2 в течение 15 дней внутривенно инфузионно на 400,0 мл физиологического раствора. Разовая доза арглабина варьировала от 600 до 1120 мг, суммарная – от 9000 до 16800 мг. Пациенты получали от 1 до 6 курсов арглабина. Полученные результаты. В первую очередь, необходимо отметить хорошую переносимость препарата при повышении дозы. При одномоментном введении арглабина в разовой дозе 370 мг/м2 отмечались выраженное головокружение, горечь во рту, при внутривенной инфузии эти симптомы не были выражены, поэтому введение препарата в дозе 555 мг/м2 было только инфузионно. Все больные субъективно отмечают уменьшение слабости, повышение аппетита и улучшение общего состояния после первого курса. Полный и частичный клинический ответ не получен ни у одного пациента, у 10 больных стабилизация процесса до 12 месяцев, у 14 – прогрессирование. Одна больная с диагнозом рака желчного пузыря после нерадикальной хирургического лечения с асцитом получала арглабин внутрибрюшино через катетер после лапароцентеза в разовой дозе 370 мг/м2 , СД 8800 мг, стабилизация процесса. Другая пациентка с диагнозом рака молочной железы IIа (T2N0M0), после комплексного лечения, прогрессирование, асцит, после 6 курсов полихимиотерапии получила 6 курсов арглабина из расчета 370 мг/м2 , полный регресс асцита в течение года. Выводы. Применение арглабина при повышении дозы препарата до 370 мг/м2 и 555 мг/м2 у инкурабельных онкологических больных требует дальнейшего изучения.

Скачать PDF:

Ключевые слова: фитопрепарат, арглабин, инкурабельные онкологические больные

Ссылка: Досманова Е.А. Применение фитопрепарата АРГЛАБИН у инкурабельных онкологических больных. Онкология и радиология Казахстана, 2011, 21 (4), 76-77.