Эпидемиология рака шейки матки и результаты цитологического скрининга в 2010 году в Павлодарской области

МУКУШЕВА А.Х.1

1. Павлодарский областной онкологический диспансер

Тип: Тезисы

УДК:

Год: 2011 выпуск: 21 номер: 4 страницы: 96-96

Реферат: Актуальность: рак шейки матки прочно занимает 2 место в структуре онкологической заболеваемости женского населения области. За последние 5 лет наметилась тенденция к увеличению заболеваемости раком шейки матки, которая в 2010 г. составила 11,4 на 100000 населения. Смертность от рака шейки матки за последнее пятилетие существенно не изменилась и составила в 2010г. 4,0 на 100000 населения при Республиканском показателе 4,4. Показатель ранней диагностики увеличился по сравнению с 2010 г. на 15,3% и составил 71,8%. Показатель поздней диагностики за 2010г. понизился по сравнению с 2008г. на 3,2%.
С учётом III стадии показатель понизился с 41,9 % в 2008 г. до 28,2% в 2010 г. Проведение цитологического скрининга с целью раннего выявления рака шейки матки в ранних стадиях его развития является единственным шансом улучшить онкологическую ситуацию по этой нозологии. Материалы и методы: годовые статистические отчёты, отчёты цитологической лаборатории за 2010 год. Цель работы: проанализировать эффективность проводимого в области профилактического осмотра в целях раннего выявления рака шейки матки путём цитологического скрининга. В 2010 г. цитологический скрининг в Павлодарской области проведён 17923 женщинам в возрасте 35, 40, 45, 50, 55, 60 лет и 72155 женщинам других возрастов. Обследовано 94403 женщин с профилактической целью и 6418 женщин с диагностической целью. Всего выявлено 24122 случаев патологии, что составляет 25,5% от общего количества обследованных. 5 случаев рака шейки матки выявлены при профилактическом цитологическом скрининге в рамках Республиканской программы по ранней диагностике рака шейки матки, 13 – у женщин других возрастов. Кроме того, выявлено дисплазий лёгкой степени 2788, средней степени – 488, тяжёлой степени – 31, эрозий шейки матки – 648, инфекций, передающихся половым путём – 784, воспалительных заболеваний шейки матки – 19360.
При анализе запущенных случаев рака шейки матки выявлено, что 64% запущенных случаев регистрируются в возрастной группе женщин старше 50 лет. Цитологическое исследование цервикальных мазков по Папаниколау остается основнымметодомскрининга заболеваний шейкиматки. Метод дает возможность оценить структуру и клеточный уровень повреждения тканей, попавших в мазок-отпечаток. Основной целью цитологического исследования является выявление морфологических особенностей клеток, характеризующих конкретный процесс. Учитываются клеточные, структурные и функциональные признаки злокачественного перерождения клеток. Ложноотрицательные ответы гораздо чаще связаны не с погрешностями работы цитоморфолога, а с нарушениями техники сбора и обработки цитологического материала. При этом выявилась зависимость качества мазков от характера используемых инструментов. Мы добиваемся, чтобы техника забора Пап – мазков была строго регламентирована. Лучшим методом сбора клеток признано использование комбинации шпателя Эйра и эндоцервикальной щетки. Такая комбинация может способствовать более эффективному выявлению атипического эпителия. Результаты и выводы: в связи с высоким уровнем заболеваемости раком шейки матки цитологический метод занимает главенствующую роль в ранней диагностике, позволяя повысить выявляемость рака шейки матки на ранних стадиях, увеличить число больных с 5-летней выживаемостью до 90% и снизить смертность от этого заболевания. Необходимо более активно проводить цитологический скрининг женщинам в возрасте старше 50 лет.

Скачать PDF: 2011.4.21_14_15.pdf

Ключевые слова: рак шейки матки, эпидемиология, цитологический скрининг, павлодарская область, 2010

Ссылка: Мукушева А.Х. Эпидемиология рака шейки матки и результаты цитологического скрининга в 2010 году в Павлодарской области. Онкология и радиология Казахстана, 2011, 21 (4), 96-96.

Ошибка: Контактная форма не найдена.