Х.Т. Умурзаков ¹, Д.Р. Кайдарова ¹, А.Е. Нуржанова ², Д.Н. Сайдуалиев ², А.Б. Хаитмат ³, С.О. Сагидуллин ³, Г.М. Шалгумбаева ²

1. Қазақ онкология және радиология ҒЗИ, Алматы, Қазақстан Республикасы;
2. КЕАҚ «Семей қаласының медицина университеті», Семей, Қазақстан Республикасы;
3. ШҚО көп салалы «Онкология және хирургия орталығы», Өскемен, Қазақстан Республикасы

DOI: https://www.doi.org/10.52532/2521-6414-2023-1-67-36-39

ОӘЖ: 616.65-006.6-08

Жыл: 2023 шығарылуы: 67 номер: 1 страницы: 36-39

Скачать PDF:

АҢДАТПА

Өзектілігі: Лапароскопиялық хирургия көптеген пайда әкелді. Лапароскопиялық хирургияның мақсаты-операциядан кейінгі асқынуларды азайту. Лапароскопиялық радикалды простатэктомия әлемнің көптеген елдерінде локализацияланған простата обыры бар науқастарды емдеудің бірінші әдісі болды.
Зерттеудің мақсаты – дәстүрлі лапароскопиялық экстраперитонеальді радикалды простатэктомиядан өткен науқастардағы операциядан кейінгі нәтижелерді жетілдірілген лапароскопиялық экстраперитонеальді радикалды простатэктомиямен салыстыру болды.
Әдіс-тәсілдері: Бұл тарихи когорттық зерттеуге науқастардын емдеу туралы барлық ақпарат “Стационарлық науқастардың электрондық тіркелімінен” алынды . Зерттеуге 2017-2021 жылдар аралығында лапароскопиялық перитонеальді радикалды простатэктомиядан өткен 94 пациенттің медициналық ауру тарихы енгізілді. Оның ішінде 45 пациент модификацияланған лапароскопиялық простатэктомиямен емделді, 49 пациент дәстүрлі лапароскопиялық простатэктомиямен емделді. Деректер орташа мәндер, стандартты ауытқу немесе жиіліктер мен пайыздар түрінде ұсынылған. Сапалы деректер үшін Пирсонның Хи-квадраты қолданылды. Екі топ арасын салыстыру үшін студенттің t критерийі, Манн-Уитнидің U критерийі қолданылды. Маңыздылықтың статистикалық деңгейі 0,05 болды.
Нәтижелер: Операциядан кейінгі екі топтағы зертханалық көрсеткіштердің орташа мәндері статистикалық маңызды айырмашылыққа ие болды. Екі топ арасындағы гемоглобиннің орташа айырмашылығы 14,04 болды, эритроциттердің орташа айырмашылығы 0,69 болды, ақ қан клеткаларының орташа айырмашылығы 1,26 болды, ЭТЖ орташа айырмашылығы 2,01 болды, Барлық айырмашылықтар статистикалық маңызды болды (р=0,000). Екі топ арасында операция ұзақтығының және ауруханада болудың статистикалық маңызды айырмашылығы анықталды (р=0,000).
Қорытынды: Экстраперитонеальді лапароскопияның өзгертілген әдісі қан кету, пневмоперитонеум және оттегінің азаюы сияқты жағымсыз асқынуларды болдырмауға көмектеседі. Біздің техникамыз сонымен қатар перитонит сияқты операциядан кейінгі ерте асқынуларды болдырмайды және операциядан кейінгі кезеңде адгезияны болдырмайды
Түйінді сөздер: Қуық асты безінің ісіктері, қуық асты безінің қатерлі ісігі, лапароскопиялық хирургия, перитонеальді емес простатэктомия, клиникалық нәтижелер, Қазақстан.

Пайдаланылған әдебиеттер тізімі:
1. Basiri A., de la Rosette J.J., Tabatabaei S., Woo H.H., Laguna M.P., Shemshaki H. Comparison of retropubic, laparoscopic and robotic radical prostatectomy: who is the winner? // World J. Urol. – 2018. – Vol. 36 (4). – P. 609-621. https://doi.org/10.1007/s00345-018-2174-1
2. Mohammadi M., Shakiba B., Shirani M. Comparison of two methods of laparoscopic trocar insertion (Hasson and Visiport) in speed and complication in urologic surgery // BioMed. – 2018. – Vol. 8 (4). – P. 5-9. https://doi.org/10.1051/bmdcn/2018080422
3. Pompe R.S., Beyer B., Haese A., Preisser F., Michl U., Steuber T., Graefen M., Huland H., Karakiewicz P.I., Tilki D. Postoperative complications of contemporary open and robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy using standardised reporting systems // BJU int. – 2018. – Vol. 122 (5). – P. 801-807. https://doi.org/10.1111/bju.14369
4. Lin C., Wan F., Lu Y., Li G., Yu L., Wang M. Enhanced recovery after surgery protocol for prostate cancer patients undergoing laparoscopic radical prostatectomy // J. Int. Med. Res. – 2019. – Vol. 47 (1). – P. 114-121. https://doi.org/10.1177/0300060518796758
5. Sayyid R.K, Sherwood D., Simpson W.G., Terris M.K., Klaassen Z., Madi R. Retzius-sparing robotic-assisted laparoscopic radical prostatectomy: a safe surgical technique with superior continence outcomes // J. Endourol. – 2017. – Vol. 31 (12). – P. 1244-1250. https://doi.org/10.1007/s11701-020-01096-1
6. Brassetti A., Bollens R. Laparoscopic radical prostatectomy in 2018: 20 years of worldwide experiences, experimentations, researches and refinements // Minerva Chirurgica. – 2018. – Vol. 74 (1). – P. 37-53. https://doi.org/10.23736/S0026-4733.18.07740-4
7. Nyarangi-Dix J.N., Görtz M., Gradinarov G., Hofer L., Schütz V., Gasch C., Radtke J.P., Hohenfellner M. Retzius-sparing robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy: functional and early oncologic results in aggressive and locally advanced prostate cancer // BMC Urol. – 2019. – Vol. 19 (1). – P. 1-7. https://doi.org/10.1186/s12894-019-0550-9
8. Lantz A., Bock D., Akre O., Angenete E., Bjartell A., Carlsson S., Modig K.K., Nyberg M., Kollberg K.S., Steineck G., Stranne J., Wiklund P., Haglind E. Functional and oncological outcomes after open versus robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy for localised prostate cancer: 8-year follow-up // Eur. Urol. – 2021. – Vol. 80 (5). – P. 650-660. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2021.07.025
9. Jiang Y.L., Zheng G.F., Jiang Z.P., Zhen-Li, Zhou X.L., Zhou J., Ye C.H., Wang K.E. Comparison of Retzius-sparing robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy vs standard robot-assisted radical prostatectomy: a meta-analysis // BMC Urol. – 2020. – Vol. 20 (1). – P. 1-9. https://doi.org/10.1186/s12894-020-00685-4
10. Umurzakov Kh., Kaidarova D., Shalgumbayeva G., Khaitmat A., Sagidullin S., Ibraev A. Preparation of the surgical place for the laparoscopic procedure of the prostate gland tumors // J. Clin. Med. Kazakhstan. – 2022. – Vol. 19(6). – P. 79-82. https://doi.org/10.23950/jcmk/12718
11. Перепечай В.А., Васильев О.Н. Лапароскопическая радикальная простатэктомия // Вестник урологии. – 2018. – Т. 6, №3. – С. 57-72 [Perepechai V.A., Vasilyev O.N. Laporoskopicheskaya radicalnaya prostatektomiya // Vestnik urologii. – 2018. – T. 6, №3. – S. 57-72 (in Russ).]. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-3-57-72