Н.А. РЫСКЕЛЬДИЕВ¹, Б.Б. ЖЕТПИСБАЕВ¹, Д.К. ЖАКСЫБАЕВ¹, Д.Т. БЕРДИБАЕВА¹, Д.И. ДУБЧЕВ², Д.О. ПОЧИВАЛОВ¹, А.К. КУРМАНАХУНОВ¹

1. АО «Национальный Центр Нейрохирургии», Астана, Республика Казахстан;
2. АО «Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии», Алматы, Республика Казахстан

DOI: https://www.doi.org/10.52532/2521-6414-2024-1-71-40-45

УДК: 616.831-006

Год: 2024 выпуск: 71 номер: 1 страницы: 40-45

Скачать PDF:

АННОТАЦИЯ

Актуальность: Существует множество форм менингиом, каждая из которых имеет свои особенности, как по гистологической структуре, так и в плане тактики лечения. Менингиомы являются наиболее часто встречаемыми внутричерепными новообразованиями, большинство из которых имеют экстрацеребральное расположение, а интрапаренхимальное их расположение является редким. Актуальность данной публикации состоит в описании редкого случая лечения интрапаренхимальной хордоидной менингиомы.
Цель исследования – описание случая лечения интрапаренхимальной хордоидной менингиомы.
Методы: В статье описан случай лечения интрапаренхимальной хордоидной менингиомы, которая является редкой по локализации, структуре и возможному сочетанию с другими системными заболеваниями.
Результаты: Пациент Б. был госпитализирован в клинику с целью оперативного лечения интракраниального новообразования. Основными симптомами были судороги, переходящие в эпилептический статус. Опухоль была удалена тотально, после чего отправлена на дальнейшее гистологическое и иммуногистохимическое исследование. Проведенное исследование микропрепаратов выявило у пациента наличие хордоидной менингиомы.
В послеоперационном периоде, а также по данным контрольного осмотра через 3 месяца, у пациента отмечено снижение количества судорог, отсутствовал переход судорог в эпилептический статус. Проведенный МРТ-контроль показал отсутствие рецидива роста новообразования.
Заключение: Хордоидная менингиома представляет собой редкий подтип менингиом II степени согласно классификации ВОЗ и часто нуждается в дальнейшей лучевой терапии, что особенно актуально при частичном и субтотальном удалении, ввиду чуть более высокого риска рецидива в сравнении с менингиомами I степени. Также стоит выделить то, что существуют как обособленные формы заболевания, так и связанные с синдромом Кастелмана. При этом заболевание может протекать бессимптомно в течение довольно длительного периода времени, что требует в дальнейшем нахождения пациента на диспансерном наблюдении.
Ключевые слова: менингиома, хордоидная менингиома, интрапаренхимальная менингиома, синдром Кастлемана.

Список использованных источников:

1. Louis D.N., Perry A., Wesseling P., Brat D.J., Cree I.A., Figarella-Branger D., Hawkins C., Ng H.K., Pfister S.M., Reifenberger G., Soffietti R., von Deimling A., Ellison D.W. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: A Summary // Neuro Oncol. – 2021. – Vol. 23(8). – P. 1231-1251. https://doi.org/10.1093/neuonc/noab106
2. Tahta A., Genc B., Cakir A., Sekerci Z. Chordoid meningioma: report of 5 cases and review of the literature // Br. J. Neurosurg. – 2023. – Vol. 37(1). – P. 41-44. https://doi.org/10.1080/02688697.2020.1861436
3. Prokopienko M., Wierzba-Bobrowicz T., Grajkowska W., Stępień T., Sobstyl M. Chordoid Meningioma. Case Report and Review of the Literature // Niger J. Clin. Pract. – 2022. – Vol. 25(1). – P. 1-4. https://doi.org/10.4103/njcp.njcp_667_20
4. Daoud E.V., Zhu K., Mickey B., Mohamed H., Wen M., Delorenzo M., Tran I., Serrano J., Hatanpaa K.J., Raisanen J.M., Snuderl M., Cai C. Epigenetic and genomic profiling of chordoid meningioma: implications for clinical management // Acta Neuropathol. Commun. – 2022. – Vol. 10(1). – P. 56. https://doi.org/10.1186/s40478-022-01362-3
5. Mitsuhashi T., Ono S., Inohara T., Otomo T., Aoki A., Ueki Y. Chordoid meningioma–case report // Neurol. Med. Chir. (Tokyo). – 2006. – Vol. 46(1). – P. 37-40. https://doi.org/10.2176/nmc.46.37
6. Jadhav N.K., Alugol R., Mudumba V., Uppin M. Orbital Chordoid Meningioma // Neurol. India. – 2022. – Vol. 70(5). – P. 2156-2158. https://doi.org/10.4103/0028-3886.359271
7. Turner C.P., McLay J., Hermans I.F., Correia J., Bok A., Mehrabi N., Gock S., Highet B., Curtis M.A., Dragunow M. Tumour infiltrating lymphocyte density differs by meningioma type and is associated with prognosis in atypical meningioma // Pathology. – 2022 – Vol. 54(4). – P. 417-424. https://doi.org/10.1016/j.pathol.2021.10.002
8. Sadashiva N., Poyuran R., Mahadevan A., Bhat D.I., Somanna S., Devi B.I. Chordoid meningioma: a clinico-pathological study of an uncommon meningioma // J. Neurooncol. – 2018. – Vol. 137(3). – P. 575-582. https://doi.org/10.1007/s11060-018-2748-1
9. Baal J.D., Chen W.C., Solomon D.A., Pai J.S., Lucas C.H., Hara J.H., Oberheim Bush N.A., McDermott M.W., Raleigh D.R., Villanueva-Meyer J.E. Preoperative MR Imaging to Differentiate Chordoid Meningiomas from Other Meningioma Histologic Subtypes // AJNR. – 2019. – Vol. 40(3). – P. 433-439. https://doi.org/10.3174/ajnr.A5996
10. Pond J.B., Morgan T.G., Hatanpaa K.J., Yetkin Z.F., Mickey B.E., Mendelsohn D.B. Chordoid Meningioma: Differentiating a Rare World Health Organization Grade II Tumor from Other Meningioma Histologic Subtypes Using MRI // AJNR. – 2015. – Vol. 36(7). – P. 1253-8. https://doi.org/10.3174/ajnr.A4309
11. Shah DS, Sanan A, Morell AA, Eichberg DG, Shah AH, Luther E, Lu VM, Elarjani T, Higgins DMO, Patel NV, Jagid JR, Ivan ME, Komotar RJ. Traumatic brain injury and subsequent brain tumor development: a systematic review of the literature // Neurosurg Rev. – 2022. – Vol. 45(5) – P. 3003-3018. https://doi.org/10.1007/s10143-022-01819-y.
12. Sriram P.R. Chordoid meningioma, part of a multiple intracranial meningioma: a case report & review // Malays J. Med. Sci. – 2013. – Vol. 20(4). – P. 91-94
13. Bharti J.N., Elhence P., Bhaskar S., Garg P.K. Chondrosarcoma Skull Base: A Case Report // Curr. Med. Imaging. – 2023. – Vol. 19(11) – P. 1346-1350. https://doi.org/10.2174/1573405619666230207144546
14. Xi S., Zhang Y., Lin S., Liang J., Zeng J., Wu Q. Intraparenchymal chordoid meningioma: a case report and review of the literature // Int. J. Surg. Pathol. – 2012. – Vol. 20(6). – P. 600-605. https://doi.org/10.1177/1066896912449043
15. Choy W., Ampie L., Lamano J.B., Kesavabhotla K., Mao Q., Parsa A.T., Bloch O. Predictors of recurrence in the management of chordoid meningioma // J. Neurooncol. – 2016. – Vol. 126(1). – P. 107-116. https://doi.org/10.1007/s11060-015-1940-9
16. Papic V., Lasica N., Jelaca B., Vuckovic N., Kozic D., Djilvesi D., Fimic M., Golubovic J., Pajicic F., Vulekovic P. Primary Intraparenchymal Meningiomas: A Case Report and a Systematic Review // World Neurosurg. – 2021. – Vol. 153. – P. 52-62. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2021.06.139