М.С. ДМИТРЕНКО ¹, К.К. СМАГУЛОВА ^1,2, Р.З. АБДРАХМАНОВ ^1,2, Р.К. РАСКАЛИЕВ ¹, И.Т. ТУРКПЕНОВА ¹, Э.П. МЕДЕТБЕКОВА ¹, С.Н. КАЛДАРБЕКОВ ¹, А.О. ҚУАНЫШ ¹, Ж.С. КЕНЖЕБАЕВА ¹, Д.У. ШАЯХМЕТОВА ², А.Ж. ЖИЕНБАЕВА ¹, А.К. ДЖАКИПБАЕВА ²

1. «Қазақ онкология және радиология ғылыми-зерттеу институты» АҚ, Алматы, Қазақстан Республикасы;
2. «С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті» КЕАҚ, Алматы, Қазақстан Республикасы

DOI: https://www.doi.org/10.52532/2521-6414-2022-4-66-64-68

УДК: 616.33-006.6:615.37

Жыл: 2022 шығарылуы: 66 номер: 4 страницы: 64-68

Скачать PDF:

ТҰЖЫРЫМ

Өзектілігі: Асқазанның қатерлі ісігі (ГК) ең көп таралған қатерлі ісіктердің бірі болып табылады және әлемде қатерлі ісік ауруларының арасында бесінші орында. Асқазанның оқшауланған қатерлі ісігін емдеудің жалғыз әдісі – алдын ала химиотерапиямен немесе радикалды хирургия. Бірақ, метастаздық немесе жергілікті дамыған асқазан обырында химиотерапия негізгі ем болып табылады. Асқазан қатерлі ісігінің соңғы сатыларында химиотерапияға төзімділігі жоғары, сондықтан заманауи емдеу тәсілдерін іздеу қажет. Асқазанның метастаздық/жергілікті асқынған обырын емдеуге ерекше көңіл бөлінеді.
Зерттеудің мақсаты метастаздық немесе жергілікті асқынған асқазан обырын емдеу үшін иммундық бақылау нүктелерінің
ингибиторларын (БНИ) пайдалану мүмкіндіктерін сипаттау болып табылады.
Әдіс-тәсілдері: арнайы ғылыми іздеу жүйелері арқылы, соңғы жылдардағы заманауи әдебиет дереккөздері бойынша зерттелді: Scopus, PubMed, Google Scholar, Web of science, метастаздық немесе жергілікті асқынған асқазан обырын емдеуде иммунотерапияның әртүрлі тәсілдерін ұтымды қолдану мүмкіндігі үшін.
Нәтижелер: Мақалада метастаздық немесе жергілікті асқынған асқазан обырын АКТ көмегімен емдеудің заманауи әдістері сипатталған, соның ішінде PD-1, PD-L1, CTLA-4, иммунологиялық қадағалау механизмдері, PD-1, PD-L1, CTLA- 4 сипаттамалары көрсетілген және олардың Т-жасушасының супрессиясына жауабының маңыздылығы. БНИ-ды қолданудың тиімділігі, атап айтқанда, PD-1, PD-L1, CTLA-4, терапияның бірінші және кейінгі бағыттарында да белгіленді.
Қорытынды: БНИ ісікке қарсы терапиядағы соңғы жылдары ашылған жаңалық. Асқазан қатерлі ісігінің химиотерапияға жиі төзімділігі нәтижесінде, БНИ-ды асқазанның кеш сатысындағы қатерлі ісігін емдеуде қолданған жөн.
Түйінді сөздер: Метастатикалық немесе жергілікті асқынған асқазан қатерлі ісігінің иммунотерапиясы, бақылау нүктесі ингибиторлары (CPT), PD-1, PD-L1, CTLA-4, иммундық жауап механизмдері.

Пайдаланылған әдебиеттер тізімі:

1. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. – 250 с. [Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2017 godu (zabolevaemost’ i smertnost’) / pod red. A.D. Kaprina, V.V. Starinskogo, G.V. Petrovoj. – M.: MNIOI im. P.A. Gercena – filial FGBU «NMIC radiologii» Minzdrava Rossii, 2018. – 250 s.] https://glavonco.ru/upload/pages/cancer-register/statistika_zabol_2017.pdf
2. Charalampakis N., P. Economopoulou, Kotsantis I., Tolia M., Schizas D., Liakakos T., Elimova E., Ajani J.A., Psyrri A. Medical management of gastric cancer: a 2017 update // Cancer Med. – 2018. – Vol. 7(1). – Р.123-133. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cam4.1274
3. Massari F., Santoni M., Ciccarese C. PD-1 blockade therapy in renal cell carcinoma: current studies and future promises // Cancer Treat Rev. – 2015. – Vol.41(2). – Р.114-121. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2014.12.013
4. Bonotto М., Garattini S.K., Basile D., Ongaro E., Fanotto V., Cattaneo M., Cortiula F., Iacono D., Cardellino G.G., Pella N., Fasola G., Antonuzzo L., Silvestris N., Aprile G. Immunotherapy for gastric cancers:emerging role and future perspectives // Expert Rev. Clin. Pharmacol. – 2017. – Vol.10 (6). – Р.609-619. https://doi.org/10.1080/17512433.2017.1313113
5. Alsina M., Moehler M., Hierro C., Guardeno R., Tabernero J. Immunotherapy for gastric Cancer: a focus on immune checkpoints // Target. Oncol. – 2016. – Vol.11. – Р.469-477. https://doi.org/10.1007/s11523-016-0421-1
6. Yang H., Wang L., Zhang J. Leukocyte modulation by natural products from herbal medicines and potential as cancer immunotherapy // J. Leukoc. Biol. – 2022. – Vol. 112. – P.185-200. https://doi.org/10.1002/JLB.3RU02 22-087
7. Motallebnezhad M., Younesi V., Aghebati-Maleki L., Nickho H., Safarzadeh E., Ahmadi M., Movassaghpour A.A., Hosseini A., Yousefi M. Antiproliferative and apoptotic effects of a specific anti-insulin-like growth factor I receptor single chain antibody on breast cancer cells // Tumour Biol. – 2016. – Vol. 37. – Р.14841-14850. https://doi.org/10.1007/s13277-016-5323-4
8. Gellrich F.F., Schmitz M., Beissert S., Meier F. Anti-PD-1 and Novel Combinations in the Treatment of Melanoma – An Update // J. Clin. Med. –2020. – Vol. 9 (1). – P. 223. https://doi.org/10.3390/jcm9010223
9. Ratner D., Lennerz J.K. Implementing Keytruda/Pembrolizumab Testing in Clinical Practice // Oncologist. – 2018. – Vol. 23 (6). – P. 647-649. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2017-0591
10. Riley R.S., June C.H., Langer R., Mitchell M.J. Delivery technologies for cancer immunotherapy // Nat. Rev. Drug Discov. – 2019. – Vol. 18(3). – P. 175-196. https://doi.org/10.1038/s41573-018-0006-z
11. Kang Y.K., Boku N., Satoh T., Ryu M.H., Chao Y., Kato K., Chung H.C., Chen J.S., Muro K., Kang W.K. Nivolumab in patients with advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer refractory to, or intolerant of, at least two previous chemotherapy regimens (ONO-4538-12, ATTRACTION-2): A randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial// Lancet – 2017. – Vol. (390). – P. 2461–2471. https://doi.org/.10.1016/S0140-6736(17)31827-5
12. Gellrich F.F., Schmitz M., Beissert S., Meier F. Anti-PD-1 and Novel Combinations in the Treatment of Melanoma – An Update // J. Clin. Med. –2020. – Vol. 9 (1). – P. 223. https://doi.org/10.3390/jcm9010223
13. Bang Y.J., Ruiz E.Y., Van Cutsem E., Lee K.W., Wyrwicz L., Schenker M., Alsina M., Ryu M. H., Chung H.C., Evesque L. Phase III, randomised trial of avelumab versus physician’s choice of chemotherapy as third-line treatment of patients with advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer: Primary analysis of JAVELIN gastric 300 // Ann. Oncol. 2018. Vol. 29. – P. 2052–2060. https://doi.org/.10.1093/annonc/mdy264
14. Shitara К., Özgüroğlu М., Bang Y.J. Pembrolizumab versus paclitaxel for previously treated, advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (KEYNOTE-061): a randomised, openlabel, controlled, phase 3 trial // Lancet. – 2018. – Vol. 392 (10142). – Р.123-133. https://doi.org/.10.1016/S0140-6736(18)31257-1
15. Muro К., Chung H.C., Shankaran V. Pembrolizumab for patients with PD-L1-positive advanced gastric cancer (KEYNOTE-012): a multicentre, open-label, phase 1b trial // Lancet Oncol. – 2016. – Vol.17 (6). – Р. 717-726. https://doi.org/.1016/S1470-2045(16)00175-3
16. Xu J.,Jiang H., Pan Y., Gu K., Cang S., Han, L., Shu Y., Li J., Zhao J., Pan H.. LBA53 – Sintilimab plus chemotherapy (chemo) versus chemo as first-line treatment for advanced gastric or gastroesophageal junction (G/GEJ) adenocarcinoma (ORIENT-16): First results of a randomized, double-blind, phase III study//Oncology pro.Educational Portalfor Oncologists. – 2021. – Vol. 32. – P. 1331. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2021.08.2134 .
17. Janjigian Y.Y., Bendell, J.C., Calvo E., Kim J.W., Ascierto P.A., Sharma P., Ott P.A., Bono P., Jaeger D., Evans T.J. CheckMate-032: Phase I/II, open-label study of safety and activity of nivolumab (nivo) alone or with ipilimumab (ipi) in advanced and metastatic (A/M) gastric cancer (GC). J. //Clin. Oncol. – 2016. – Vol. 34 – P. 4010. https://doi.org/10.1200/JCO.2017.76.6212
18. Taieb J., Moehler М., Boku N. Evolution of checkpoint inhibitors for the treatment of metastatic gastric cancers: current status and future perspectives // Cancer Treat Rev. – 2018. – Vol. 66. – Р. 104-113. https://doi.org/.10.1016/j.ctrv.2018.04.004