А.М. КУКАНОВА^1,2, А.Т. БЕКИШЕВА^1,3, Н.М. ДЖАНТЕМИРОВА^1,3, М.С. МАУЛЕТБАЕВ^1,3, Д.Н. АХМЕДИН^1,3, А.К. МАКИШЕВ^1,3

1. «Астана Медициналық уУниверситеті» ҚеАҚ, Астана, Қазақстан Республикасы;
2. «National Laboratory Astana» ЖМ, Астана, Қазақстан Республикасы;
3. «Көпсалалы медициналық орталық» ШЖҚ МКК, Астана, Қазақстан Республикасы

DOI: https://www.doi.org/10.52532/2521-6414-2024-1-71-30-34

ОӘЖ: 616.34-006.6:575.224.2

Жыл: 2024 шығарылуы: 71 номер: 1 беттер: 30-34

PDF файлын жүктеп алыңыз:

АҢДАТПА

Өзектілігі: Асқазанның Өзектілігі: Тоқ ішектің оң және сол жақ бөлімдерінде дамитын қатерлі ісік жеке клиникалық-патологиялық бірлік болып саналады. Kras мәртебесі және оның колоректалды қатерлі ісік кезіндегі болжамдық маңызы түбегейлі анықталмаған болып отыр.
Зерттеудің мақсаты ісіктің бастапқы орналасуының CRR-дегі KRAS генінің күйіне әсерін зерттеу.
Әдістері: Зерттеуге тоқ ішек және тік ішек қатерлі ісігімен ауыратын 60 науқас қатысты. KRAS мутация сынағы ПТР әдістерін қолдана отырып, парафинге құйылған ісік үлгілерінде жүргізілді. Тоқ ішек қатерлі ісігі тоқ ішектің оң жақ қатерлі ісігі және сол жақ ішек қатерлі ісігі болып бөлінді.
Нәтижелері: KRAS мәртебесіне қатысты тоқ ішек қатерлі ісігі мен тік ішек қатерлі ісігінің арасында айтарлықтай айырмашылық жоқ. KRAS мутациясы тік ішектің және сигма тәрізді ішектің қатерлі ісігінде жиі кездесетіні анықталды (p=0,413). Біздің деректеріміздің және алдыңғы жарияланған деректердің біріктірілген нәтижелері KRAS мутациясы сол жақ тоқ ішек қатерлі ісігіне қарағанда оң жақ тоқ ішек қатерлі ісігінде, әсіресе бауыр иілімі аймағында орналасуы бойынша жиі кездесетінін көрсетті (p=0,120). KRAS мутациясы науқастың жасына (p<0,012) және ауруханаға жатқызу ұзақтығына (p<0,001) байланысы анықталды.
Қорытынды: Біздің зерттеуіміз тоқ ішек және тік ішек қатерлі ісігі арасындағы KRAS мәртебесінде айтарлықтай айырмашылықтың жоқтығын көрсетті. Алайда, KRAS мутациясы қатерлі ісіктің оң жақпен салыстырғанда сол жақ тоқ ішекте әлдеқайда жиі кездеседі. Бұл жағдайда KRAS мутациясы бар оң жақ тоқ ішек қатерлі ісігі кезінде науқастардың өмір сүру ұзақтығы және ауруханада болу ұзақтығы жағынан жабайы типтегі KRAS-пен салыстырғанда нашар болжамға ие болды, бірақ сол жақ тоқ ішектің қатерлі ісігі кезінде мұндай әсер байқалмады.
Түйін сөздер: Тоқ ішек қатерлі ісігі, тік ішек қатерлі ісігі, сигма тәрізді ішектің қатерлі ісігі, KRAS мутация.

Пайдаланылған әдебиеттер тізімі:

1. International Agency for Research on Cancer. Cancer TODAY. Age-Standardized Rate (World) per 100 000, Incidence and Mortality, Both sexes, in 2022 (Top 15 cancer sites) https://gco.iarc.fr/today/en/dataviz/bars?mode=cancer&group_populations=1&types=0_1&sort_by=value1. 08.02.2024.
2. National Cancer Institute. Cancer Stat Facts: Colorectal Cancer https://seer.cancer.gov/statfacts/html/colorect.html. 24.02.2024.
3. Stintzing S., Tejpar S., Gibbs P., Thiebach L., Lenz H.J. Understanding the role of primary tumour localisation in colorectal cancer treatment and outcomes // Eur. J. Cancer. – 2017. – Vol. 84. – P. 69-80. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2017.07.016
4. Samatkyzy, D., Rakhimova, S., Begimbetova, D., Kukanova, A., Fazyl, F., Stefanov, I., Pirozhenko, O., Gabdulkayum, A., Kozhamkulov, U., Makishev, A., Tuleutayev, M., Akilzhanova, A., & Sarbassov, D. Evaluation of the KRAS mutations in colorectal and pancreatic cancer patients // Euras. J. Appl. Biotechnol. – 2022. – Vol. 4. – P. 99-110. https://doi.org/10.11134/btp.4.2022.13
5. Monedeiro F., Monedeiro-Milanowski M., Ligor T., Buszewski B. A Review of GC-Based Analysis of Non-Invasive Biomarkers of Colorectal Cancer and Related Pathways // J. Clin. Med. – 2020. – Vol. 9(10). – P. 3191. https://doi.org/10.3390/jcm9103191
6. Chiu J.W., Krzyzanowska M.K., Serra S., Knox J.J., Dhani N.C., Mackay H., Hedley D., Moore M., Liu G., Burkes R.L., Brezden-Masley C., Roehrl M.H., Craddock K.J., Tsao M.S., Zhang T., Yu C., Kamel-Reid S., Siu L.L., Bedard P.L., Chen E.X. Molecular Profiling of Patients With Advanced Colorectal Cancer: Princess Margaret Cancer Centre Experience // Clin. Colorectal Cancer. – 2018. – Vol. 17(1). – P. 73-79. https://doi.org/10.1016/j.clcc.2017.10.010
7. Cushman-Vokoun A.M., Stover D.G., Zhao Z., Koehler E.A., Berlin J.D., Vnencak-Jones C.L. Clinical utility of KRAS and BRAF mutations in a cohort of patients with colorectal neoplasms submitted for microsatellite instability testing // Clin. Colorectal Cancer. – 2013. Vol. 12(3). – P. 168-178. https://doi.org/10.1016/j.clcc.2013.04.005
8. Natsume S., Yamaguchi T., Takao M., Iijima T., Wakaume R., Takahashi K., Matsumoto H., Nakano D., Horiguchi S.I., Koizumi K., Miyaki M. Clinicopathological and molecular differences between right-sided and left-sided colorectal cancer in Japanese patients // Jpn. J. Clin. Oncol. – 2018. – Vol. 48(7). – P. 609-618. https://doi.org/10.1093/jjco/hyy069
9. Yahagi M., Okabayashi K., Hasegawa H., Tsuruta M., Kitagawa Y. The Worse Prognosis of Right-Sided Compared with Left-Sided Colon Cancers: a Systematic Review and Meta-analysis // J. Gastrointest. Surg. – 2016. – Vol. 20(3). – P. 648-655. https://doi.org/10.1007/s11605-015-3026-6
10. Gonçalves C., Duarte L., Alves J.J.C. Differences Between Right and Left Colon Cancer in Beira Interior // Cureus. – 2023. – Vol. 15(4). – Art. no. 37500. https://doi.org/10.7759/cureus.37500
11. Greco L., Rubbino F., Dal Buono A., Laghi L. Microsatellite Instability and Immune Response: From Microenvironment Features to Therapeutic Actionability-Lessons from Colorectal Cancer // Genes (Basel). – 2023. – Vol. 27(6). – Art. no. 1169. https://doi.org/10.3390/genes14061169
12. Tong J.H., Lung R.W., Sin F.M., Law P.P., Kang W., Chan A.W., Ma B.B., Mak T.W., Ng S.S., To K.F. Characterization of rare transforming KRAS mutations in sporadic colorectal cancer // Cancer Biol. Ther. – 2014. – Vol. 15(6). – P. 768-776. https://doi.org/10.4161/cbt.28550
13. Bteich F., Mohammadi M., Li T., Bhat M.A., Sofianidi A., Wei N., Kuang C. Targeting KRAS in Colorectal Cancer: A Bench to Bedside Review // Int. J. Mol. Sci. – 2023. – Vol. 27(15). – Art. no. 12030. https://doi.org/10.3390/ijms241512030
14. van der Kruijssen D.E.W., van der Kuil A.J.S., Vink G.R., Punt C.J.A., de Wilt J.H.W., Elias S.G., Koopman M. Time-varying prognostic value of primary tumor sidedness in metastatic colorectal cancer: A population-based study and meta-analysis // Int. J. Cancer. – 2023. – Vol.1(7). – P. 1360-1369. https://doi.org/10.1002/ijc.34347